整體性是進一步全面深化改革的基本原則,深化醫(yī)改也必須按照整體性原則向新的階段推進。醫(yī)改的整體性,依次包括三個層面:
1、整體價值。核心是治好病少花錢,在提高有效性的同時提高資源利用的合理性,既要減少不合理就醫(yī)選擇,又要減少不合理服務供給,提高資源利用效率,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務性價比,實現(xiàn)整體利益最大化。
2、整體結構。關鍵是實現(xiàn)疾病輕重與機構功能定位適配性管理,建立以基層首診為重點的分級診療體系,構建一般疾病與基層全科服務、嚴重疾病與上級專科服務、恢復期疾病與接續(xù)性醫(yī)療服務的結構化供求關系,所有需求與供給的最大價值在共同框架中得以實現(xiàn)。
3、整體轉型。重點是實現(xiàn)以治療為中心向以健康為中心轉變,由坐等病人上門的一次性臨床治療模式轉變?yōu)橹鲃涌壳拜o助的全鏈條健康管理模式,基于健康管理建立 ……